门诊已经自费了怎么走医保报销?需要哪些资料?
基本上每个公司都给大家缴纳了医保,很多学校也会给学生购买医保,医疗保险能够在住院或者是看门诊时进行报销,可以报销一大部分的医疗费。不过很多人初次使用医保,不知道门诊已经自费了怎么走医保报销,下面我们来说下详细流程。
一、门诊已经自费了怎么走医保报销
不同城市对于医保报销的流程可能会存在不同。
当自费的金额没有达到门诊报销起付线时,但医保卡内有余额,则可以用其进行支付,至于超出的部分另外自费。而对于这种已经自费了,没用医保报销的。则可以带上身份证件以及各种发票等等,回当地社保局进行报销。
因为不同城市对于报销所需的材料不同,所以大家可以拨打当地社保局电话,询问应该带什么材料进行报销。但需要注意,一般只能报销医保药品目录内的,对于一些诊疗项目等,多数是不予报销的。
二、门诊已经自费了医保报销需要哪些资料
门诊自费后医保报销需要以下资料:
1、个人身份证复印件;
2、住院发票原件;
3、未挂账情况说明(带有单位公章);
4、住院并案首页、临时、长期医嘱单(医院盖章);
5、医疗费用汇总清单(医院盖章,若无汇总清单由医院具说明)。
带上以上资料前往医保报销机构或者当地的保险部门进行资料提交,不过每个机构可能需要的资料不同,大家可以咨询医生或者打电话给社保局进行查寻,了解清楚后再去处理报销。另外,有些产品并没有列入到医保中,可能无法报销哦。
三、门诊已经自费了几天后还能报销医保
自费后一般7天内可以报销。
但需要注意,普遍门诊医保是不予报销的,但是可以在现场刷医保卡中的余额。如果是特殊门诊自费或者住院后自费则都能走医保报销,且报销一定的比例,具体需要看当地的政策。另外,不管是就医还是买药,所产生的费用以及药品都需要是医保内用药才能予以报销,对于未达到标准的,是不能进行报销的。
门诊已经自费了怎么走医保报销的流程大家清楚了吗?一般是携带相关资料到当地的社保中心或者相关部门办理手续,相关部门批准以后,资料如果齐全了,条件也符合了,就可以办理报销流程。
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