儿子医保卡给父母用了买重疾险行吗,重疾险哪家最划算
近日,河北邯郸市一名16岁女孩领到我国第10亿张社保卡,社保卡已覆盖全国超过72%的人口。
注意,重疾险被拒保,竟是用了医保卡买药
我国社保卡的用途很多,比如申领各种保险金,当身份证、银行卡使用;查询公积金、还房贷等,当然最重要的功能就是可以用社保卡买药。
在使用社保卡时有些人会遇到这种情况,拿着自己的社保卡给家人买药,甚至还用自己的社保给家人办理就诊、住院。
但是你们知道吗?这种行为很可能会影响到大家以后的投保和理赔。
小编身边的一位朋友就遇到过这样的情况:
这位朋友不到30岁,身体一直挺好,也没住院史,但今年初买重疾险时,保单一直没通过,最后去核保部核查,结果发现因为他的医保卡在这两年一直在买高血压相关的药品。
原来朋友自己没有高血压,是他一直用自己的医保卡给他患有高血压的父亲在买药。
最后经过沟通解释,提交了新的体检报告,朋友的保单才通过。
这个例子提醒大家,自己的医保卡最好不要给家人使用,尤其是在网上购买保险时,因为没有提前沟通,核保人员查到有病历记录,而健康告知里并没有填写该项目,就会认定自己没有如实进行健康告知,从而直接拒保。
除了影响投保,用医保卡给家人买药也有可能会给日后的理赔埋下隐患,理赔时,如果保险公司查出来以前的病历记录,就会怀疑你是否存在骗保行为,认为你可能存在带病投保的情况,从而影响理赔,得不偿失。
那么用医保卡买药要注意什么呢?看到这,估计很多人会担心了。
“我经常用自己的医保卡给父母买药,这可咋办?是不是以后商业保险买不了了?”其实问题也没那么严重,这得看情况,具体来说,有以下几种情况:
1、看有没有被记录
1)药店购买的药品没有记录
这种情况说起来也不严重,在连锁药店里用医保卡余额购买药品,就算查起来,也只能查到什么时间,在什么地方,花费了多少金额,而查不到具体的药品信息,所以不会留下什么病历记录,对大家投保和理赔没有多大影响。
2)医院门诊或住院用药都是有记录的,全部可查的
如果是在医院购药,甚至用了自己的医保信息为父母办理了就诊、住院信息,那么这些操作会被完完整整地记录在病历本上,保险公司一查就能查出来,给自己增添很多的麻烦,再严重一点,甚至还可能获刑。
2、看药的种类
1)普通生活药品
如果买的是感冒药,上火药,抗生素等普通常用药,就算是在医院有记录也无大碍,谁还没点小感冒呢,不过如果感冒药购买太多,比如一个月买了20次感冒药,这种情况也会很难说清楚,保险公司也有理由认为你身体太差,不予承保。
2)特定疾病用药
比如高血压、糖尿病等疾病用药,一旦出现在了病历本的记录里,就会被认定为有既往病史,后续处理起来也是相当麻烦。
所以这里提醒大家,医保卡只能自己使用,千万不要借给别人,包括买药! 如果购药被记录,应在核保之前就与保险公司充分沟通,看保险公司会不会要求体检,如果不要求体检,那么在核保时很有可能对结果有影响。所以,一定要进行及时并且充分的沟通,告知一切情况,不要抱着侥幸心理。
(文章来源于微信公众号《保监微课堂》)
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第76条规定: 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 由于交强险的首要功能在于对受害人的保护,因此该法并未将醉酒驾驶、无证驾驶、吸毒后驾驶造成交通事故等几种违法情形排除在交强险之外。第22条虽然规定了醉酒驾驶、无证驾驶、机动车被盗抢期间肇事、故意制造交通事故等几种违法情形下交强险保险公司仅垫付抢救费用且不赔偿财产损失,但由于不符合设立交强险制度的目的,因此并未完全采纳,第52条仅规定机动车被盗抢期间发生交通事故的,交强险保险公司可以免除赔偿责任,只承担垫付抢救费用的责任。这说明,对于其他几种情形的评价与对机动车被盗抢期间发生交通事故情形的评价有所不同。
因此,最高人民法院 第18条规定: 有下列情形之一导致第三人人身损害,当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿,人民法院应予支持:驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的;醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的;驾驶人故意制造交通事故的。 即因上述几种违法情形发生交通事故的,交强险保险公司应当对人身损害负责赔偿,如伤残或死亡赔偿金、精神损害赔偿等,而不赔偿财产损失。本案中,保险公司应当在交强险限额内赔偿陈某近亲属11万元,不足部分以及财产损失由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,由蒋某个人负责赔偿。当然,交强险保险公司有权向蒋某追偿。
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